5分钟了解强迫症的治疗
关于强迫症的一些数据：
0.8%-3.0%：世界范围内报道的强迫症终身患病率为0.8%-3.0%。
10：强迫症位列世界银行和WHO排名第10位致残性疾病。
19-35：各个国家研究报道强迫症平均发病年龄在19-35岁。
17：强迫症患者从症状出现到确诊大概平均要经历17年。34%：只有34%的患者寻求医疗帮助。
当看到17这个数字的时候，小编感到非常震惊。在第一年精神科病房轮转时，曾管过一位年轻的强迫症患者，因对排泄物的担心、上卫生间的繁杂的强迫性仪式动作，大学四年不能独立生活，每一次上厕所都需要父母的协助，否则不能完成日常的生活和学习任务。面临着毕业后仍无法独立，出国求学的理想完全被强迫症状阻挡，最终才求助于专业人士。
强迫症患者久未寻求专业治疗的原因包括：对疾病缺乏正确的认识，认为强迫症状很奇怪但不认为是疾病的表现；对于强迫症状感到难堪而隐瞒；认为疾病可以自愈；不知如何求助等。
在和强迫症纠缠之间，患者往往逐渐失去正常的生活轨迹。我们损失不起时间。因此，及时的求助是必要的，让专业人士和您一起，治疗强迫症，找回自己的生活。
在往期文章：5分钟了解强迫症一文中，简要介绍了强迫症的识别，本篇文章将带您了解强迫症的治疗。是的，强迫症是可以治疗的。全世界有着许多的研究者、精神病学家、精神科医生、心理治疗师等等专业人员在为强迫症的治疗投入大量的时间和精力，同时，为强迫症的治疗做出最大贡献的是强迫症患者，正是患者的好转甚至痊愈不断地带给我们希望。
那么强迫症的治疗方法有哪些呢？
强迫症的治疗方法可以总结为“两条腿走路”--心理治疗+药物治疗。
心理治疗
也许您听说过认知行为疗法（CBT），认知行为疗法之其中的一种——暴露反应预防（exposureandresponseprevention,ERP）被众多研究证明是治疗强迫症最有效的心理治疗方法。这一方法鼓励患者主动地、长时间地面对那些引起焦虑、痛苦并诱发强迫行为的物体、想法或情境直至焦虑和痛苦情绪自发减少，这个过程也被成为习惯化。听起来并不是很难理解对不对？
ERP的操作过程需要在专业的治疗师的指导下进行，循序渐进、逐级暴露。决定开始ERP的治疗对于患者来说可能是非常困难的，因为这意味着主动将自己置于会引起焦虑、痛苦的情境之下，将自己置于“危险”之中。但是，康复的过程从来不会是容易的，唯有积极、主动地参与到治疗过程中，ERP才能够发挥最大的治疗作用。
在上期推送：住院患者心声：如何与强迫症相处一文中，分级暴露治疗内容部分讲述了患者接受ERP的治疗的操作模式，可帮助大家理解这一治疗方法。
其他心理治疗如认知治疗、行为治疗、精神动力学治疗、家庭治疗、团体心理治疗也被应用于强迫症患者的治疗。
事实上，由于强迫症的临床症状复杂多样，而其病理心理机制也与多种因素相关，对不同的强迫症患者、不同的强迫症症状采取合适的心理治疗方法，这是需要治疗师和患者共同参与的一个充满发现和创造的过程。
药物治疗
对于病情较重、伴有躯体疾病或其他精神疾病、先前对治疗药物反应较好、不能配合或无法获得心理治疗、愿意接受药物治疗的患者可以选择药物治疗。
药物治疗需在医生对病情系统评估之后，根据患者的情况选择合适的药物，个体化治疗。目前一线治疗药物有：SSRIs类药物包括舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕罗西汀；二线治疗药物包括：三环类药物氯米帕明及SSRIs类药物西酞普兰、艾司西酞普兰。
部分患者对一线和二线药物无效或部分有效，医生会根据病情采取联合用药、加用增效剂，其中非典型抗精神病药物是最常用且增效作用确切的药物。（所以当患者看药物说明书，发现自己服用的一种药物的适应症是精神分裂症时，不要惊慌。这并不是说明你有精神分裂症，而是作为抗强迫药物的增效剂，改善治疗效果。）
物理治疗
目前强迫症的临床治疗主要依赖于药物治疗和心理治疗。但有1/3左右的患者采用药物治疗和心理治疗后疗效不佳。有一些物理治疗被研究者应用于强迫症的治疗，如经颅磁刺激（TMS）、改良电抽搐治疗（mECT）、深部脑刺激（DBS）、迷走神经刺激（VNS）等。因为目前研究证据不足、疗效不确切、副作用等原因，需谨慎选择。
关于治疗，无论是医生、心理治疗师、还是患者，都需要知道的是：1、我们的目标是一致的，我们是一个联盟，共同目标是减轻症状、回到正常生活轨道上；2、无论是药物治疗还是心理治疗，都可能出现副作用（不良反应），定期评估病情、治疗效果、副作用，需要治疗者和患者共同完成和应对，贯穿于整个治疗过程。
研究者、医生、治疗师都在努力加油，也请患者们不要轻易放弃治疗,不要失去重新回到生活、享受生活的希望。主要参考：《中国强迫症防治指南》年8月出版《远离强迫》闫俊主编
撰文：刘丽君
审校：闫俊（医院）
重要安全提示：强迫症的诊断和治疗是一个非常细化的流程和严格的过程，医院就诊、咨询和治疗。
转发请任性，转载请联系邮箱ocd_pkuh6
.白癜风怎么治疗和控制北京医院专业白癜风治疗