对于心理或精神疾病
是否进行科学的诊治
是至关重要的
决定了患者是否能够临床痊愈
将来是否容易复发
以及疾病对其社会功能造成损害的大小
临床上
我们看到由于种种误区
医院寻求帮助
或未能坚持复诊治疗
错过了康复的机会
最终导致疾病迁延不愈
是非常遗憾的事
为此
我院临床心理科副主任医师孔微
针对临床常见的十个误区
进行真相解读
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01
误区一
得抑郁症的人是心眼小,是自己想不开,是软弱的表现。
真相:人人都避免不了疾病,心理疾病也一样,约五分之一的人在一生中经历过抑郁症、焦虑症或其它心理问题困扰,是否患病取决于遗传因素、童年的负面经历(比如幼年时父母离异或遭受过虐待、忽视)、后天环境变化、当下的压力(比如失恋、亲人去世、失业)、激素水平的紊乱等多种因素综合的结果,并不是由单一的因素导致的。抑郁的人很多都是有才智的人,并不是小心眼、想不开,更绝非软弱。很多名人得过抑郁症,比如:美国总统林肯、英国首相丘吉尔、王妃戴安娜、诺贝尔文学奖得主海明威、川端康成、央视主持人崔永元等,这些人都有杰出的头脑和强大的人格魅力。焦虑更为常见,在漫长的人类生存进化、与天敌的博弈中,警觉性高、焦虑是存在于每个人身上的本能,但焦虑过度就会发展为疾病。容易焦虑的人往往有着更强的道德意识和责任意识,做人做事更为认真。
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02
误区二
心理疾病就是有心结解不开,心结解开就好了。
真相:这种观点常常存在于患者家属心中,家属往往向医生表示,患者一定是有什么心结,你跟他唠唠,帮他把心结解开,病就好了。其实心理疾病是和多种因素有关的,先天的特质、幼时与父母的互动、成长的经历、当下的处境等等,如果非要说有一个心结,有时候也是盘根错节,先天、后天因素和压力交织在一起,有可能需要很长的治疗周期才能慢慢解开。
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03
误区三
去看心理医生会遭到别人的嘲笑。
真相:很多人选择默默忍受疾病的折磨,不求助于医生,很大程度在于对心理疾患存在羞耻感,这会给生活带来损害,给人生发展带来很大限制。实际上,现在看心理医生是非常正常的一件事,医生护士的工作就是为了帮助患者,即便面对来访者难以启齿问题,也不可能嘲笑任何一位患者。只要直面自己的问题,及时前来就医,在科学的诊治下,心理问题和疾病往往可以得到缓解。
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04
误区四
心理治疗就是聊天、做思想工作。
真相:心理治疗的工作并不是做思想工作,不是说教讲道理,不是“解心结”劝人想开,而是心理治疗师或医生通过心理学的原理、技术和方法来帮助病人治疗心理疾病的科学。心理治疗的形式是多种多样的,其中个别谈话的形式,表面看像是闲聊,背后其实是治疗师或医生基于大量学习和经验的思考,是一种基于支持、理解、陪伴的沟通过程。心理治疗是一门基于人文关怀的科学,通常要每个星期固定的时间规律地开展,每次45-60分钟,才能逐渐产生疗效。
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05
误区五
我是别人对我不好造成的心情郁闷,吃药又改变不了别人,怎么会有用呢?
真相:很多人对药物为什么能治疗心理问题很不理解,表示应该靠自己,应该想开,其实不然,例如抑郁的人如果能轻易想开就不算是病了,抑郁时人会陷入负面思维的泥潭难以自救,别人也难以理解其痛苦感受,但这种痛苦却真实存在于患者的主观感受中。心理活动是大脑的产物,大量证据表明,在抑郁状态下的人,大脑内5-HT、NE、DA这些物质相对缺乏,让情绪调节的能力暂时“失灵”,抑郁症是可以通过调节脑内这些化学物质的平衡得到治疗并且治愈的。近年一些脑影像学的研究也观察到患者相应脑区的功能和结构出现了一些改变,而经过治疗后,这些大脑的变化可以得到恢复。
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06
误区六
现实问题解决不了,心理治疗有什么用?
真相:某些现实的困境会不可避免地给一个人带来情绪的困扰,心理治疗也无法改变既定的现实,但有可能改变面对现实的体验和态度,心理治疗的目的是去帮助患者用更适应的方式面对和掌控生活。
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07
误区七
我明明是身体这不舒服那不舒服,为什么让我去看心理科?
真相:心理科有一类疾病叫“躯体化障碍”,属于很常见的心理障碍,以往很多诊断为“神经官能症”、“植物神经紊乱”、“神经功能失调”的患者得的就是这种病。这类疾病背后的心理机制是情绪的问题转化为躯体不适,所以叫“躯体化”。他们不像抑郁焦虑症患者以显著的抑郁焦虑情绪为主要问题,向医生诉求的重点是身体的不舒服。表面上看,这种疾病像是身体出了问题,可经过分析往往就能发现,患者躯体不适往往背后存在着情绪问题或是精神上的压力,症状常常随着压力增加或是在情绪不良时加重。承受力相对薄弱、性格不够独立、依赖性强、不善于排解情绪、缺乏情感的