变态心理学精神病精神分裂
这个人在干啥呢？难道是精神分裂...?
虽然不知道...但是别乱说！
ABNORMAL
PSYCHOLOGY
精神分裂症
SCHIZOPHRENIA
一个中年男子走在纽约市的街道上，为了让火星人看不懂他的思想，在帽子里面戴着铝箔，。一位年轻女子坐在大学教室里，她听到了上帝的声音，告诉她她是一个卑鄙和恶心的人...
这些人中可能都有精神分裂症，这种令人惊讶的紊乱，特征是广泛的认知和情感功能障碍，包括妄想和幻觉、无序言语和行为以及不恰当的情感。
精神分裂症是一种复杂的综合征，对患者的生活和家庭成员有不可避免的严重影响。这种紊乱可以扰乱一个人的感知、思想、言语和运动能力：几乎影响每一个日常功能的方方面面。我们的社会经常贬低这些人。有这些严重精神健康问题的人比没有精神分裂症的人更容易受到污名化和歧视。尽管在治疗此病方面取得了重大进展，但精神分裂症的完全康复基数很低，大概是7名患者中只有1例得到康复。这种灾难性的疾病给所有被影响的人造成了巨大的情感损失。除了情感成本外，财务流失也相当可观：如果考虑家庭护理、工资的流失和治疗等因素，美国精神分裂症的年成本估计超过亿美元。精神分裂症非常普遍，大约每人中约有1人患有精神分裂症，而且其后果非常严重，因此对精神分裂症病因和治疗的研究迅速扩大着。
精神分裂症是一组病因未明的慢性疾病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过药物治疗与心理治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。
EarlyFiguresintheHistoryofSchizophrenia
精神分裂症概念的早期贡献者
PerspectivesonSchizophrenia
判断出一个人是否患有"精神分裂"是不容易的。我们知道，很多精神疾病有特定的行为、思维方式或情感来判断是否为某种疾病的特征。例如，抑郁总患者总是感到悲伤，而恐慌症患者总是有着强烈的焦虑感。但是，精神分裂症的情况并非如此。精神分裂症患者出现的行为或症状并不相同，有可能每一个症状都独立且特别。
尽管这些复杂，研究人员已经发现了一系列症状是大多数病人有的症状。接下来就介绍这些症状。
PositiveSymptoms
1.阳性症状
0
1
0
1
0
1
50%到70%的精神分裂症患者会经历
幻觉、妄想或两者。
01
Delusions
妄想
妄想（delusion）是在病理基础上产生的歪曲的信念、错误的判断和推理。表现为病人对某种虚构的不真实的思想内容坚信不移，病人的这些思想和信念，在内容上是完全缺乏事实根据，完全违背思维的逻辑规律，甚至是极端荒诞无稽的。但是病人对此不仅不能正确地加以认识和批判，而且坚信它的“真实性”；即使摆出确凿无误的事实，进行多方面的充分的说理和论证，也丝毫不能动摇或纠正其错误信念。不过，在具有妄想症状的病人中，一般来说，并不是全部思维活动都发生障碍，对于与其妄想无关的问题，病人还是能够做出合理的分析和判断的。
一种被社会大多数成员视为对现实的歪曲的信念，被称为思想内容的混乱，或妄想。由于妄想在精神分裂症中的重要性，它被称为"疯狂的基本特征（thebasiccharacteristicofmadness）"。妄想就是比如，相信松鼠是外星人派到地球执行侦察任务的。媒体经常把精神分裂症患者描绘成相信他们是名人或重要人物（如拿破仑或耶稣基督），尽管这只是一种错觉。亚瑟认为他可以结束世界上所有儿童的饥饿，这也是一种宏伟的错觉（一种误认为这个人是出名或强大的）
妄想也分不同种类的噢??
a.关系妄想
(delusionofreference)
关系妄想(delusionofreference)，又称牵连观念、援引观念。患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物，都与他有关系。关系妄想的内容多数对患者不利，常发生于被害妄想之前或与之同时发生，多见于精神分裂症。关系妄想指患者把周围环境中一些实际与自己无关的现象都认为有关联的妄想。患者感到周围的一事一物均与自己有关，或具有某种特殊意义。例如别人咳嗽或吐痰是别有用心的针对自己，电视上的内容、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的。关系妄想较常见，常常与被害妄想同时存在。
*前不久有一个新闻说的是60岁阿姨在网络软件上看到了由别人配音的靳东图片，认为靳东向她表了白，并会娶她。小编认为如果这位阿姨没有其他背后原因或者精神障碍，极有可能是患有关系妄想。
b.夸大妄想
(delusionofgrandeur)
夸大妄想是患者毫无根据地认为自己有非凡的才智（能力的夸大）、至高无上的权力和地位（地位的夸大）、大量的财富和发明创造（财富的夸大），或认为自己是名人的后裔（血统的夸大）表现。多见于躁狂症、精神分裂症和脑器质性精神障碍.比如患者认为自己有超高的物理才能，能够和顶级的物理学家相比。
c.被控制妄想
(delusionofcontrol)
被控制妄想是病人认为自己的精神活动（思维、情感、意志、行为等）均受到外力的干扰、控制、支配、操作，或认为有外力刺激自己的机体，产生不舒服的感觉。病人体验到他自己的意志、思想、言语、情感、行为和动作被某种力量或作用所取代，不受自己意识的控制。被控制妄想的病人具有被动性、异己性和被加强的体验，与其心境不协调。病人感到没有任何自己的意志，是受别人控制的机器人。该症状对精神分裂症具有诊断意义，但临床上容易与癔病附体状态混淆。比如，患者认为家里的电视被人安装了监控，认为有人跟踪他，认为自己电话被监听等。
d.被害妄想
(delusionofpersecution)
被害妄想又称为“迫害妄想”。以病人毫无根据地坚信自己或者其亲属受到迫害为主要特征的一种常见的妄想。病人无中生有地坚信自己周围的某些人或某些集团，对他自己或者他的亲人进行报复、陷害、打击、诬蔑、破坏等活动，如饭里放毒，跟踪监视i策划某种阴谋等。病人出于愤怒和报复心理，有可能书写、散布反社会言论或者上访告状，不断写信控告申诉、要求保护他或其亲属，处理打击、陷害他们的人。严重的会实施种种危险的报复行为，甚至会导致杀人等暴力事件。被害妄想往往以怀疑开始，进而出现关系妄想，最后发展为被害妄想。被害妄想常与幻觉有关联，并可以与其他妄想，如夸大妄想、钟情妄想等同时存在。常见于精神分裂症及偏执狂。在司法实践中，被害妄想者一般评定为不具有刑事责任能力和民事行为能力。被害妄想是引起犯罪事件的最常见的精神病症状之一
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为什么有人（患者）会相信这种明显不可能的事情（例如，你是一个人类机器人无休止地重复做着同样的事情）？关于这个问题存在许多理论，但可以总结为两个理念——动机理论或赤字理论motivationalordeficittheories。妄想motivationaltheory的动机观点会把这些信念视为应对和缓解焦虑和压力的办法。一个人围绕一些问题发展"故事"——例如，一个名人爱上了她（埃罗托马尼亚）——在某种程度上帮助这个人理解随机事件和事件产生的不可避免的焦虑。患者专注于妄想分散了他们对这个世界的厌烦等方面的注意力，比如幻觉。相比之下，妄想的赤字理论deficittheory认为这些信念是大脑功能障碍造成的，而大脑功能障碍导致了这些混乱的认知或观念。当然，我们仍需要许多精神分裂症的研究和探索，以制定一个关于这些症状的综合理论。
02
Hallucination
幻想
你有没有过听到有人叫你的名字，但发现没有人在那里？你有没有过看到东西移动，但其实什么也没发生？我们都有过看到或听到一些其实不存在的幻觉。。然而，对于许多精神分裂症患者来说，他们认为这些画面或者事件是真实的，并且经常发生。
（幻觉可以涉及任何感官）
关于幻觉的研究使用复杂的脑成像技术来查看大脑。在同类研究中，伦敦的研究人员使用单光子发射计算机断层扫描（SPECT）来研究精神分裂症患者的脑血流，这些男性患者也有听觉语言幻觉。这个实验有一个令人惊讶的发现，研究人员使用脑成像技术研究正在经历幻觉和未经历幻觉时的男性患者。他们发现，在幻觉期间，大脑最活跃的部分居然是布洛卡氏区（Broca’sarea）。这很惊讶，因为布洛卡氏区是众所周知的参与语言制作的脑部分，而不是语言理解。因为听觉语言幻觉通常涉及理解他人的"言语"，所以我们本来是会期望在韦尼克区（Wernickesarea）有更多的活动，因为韦尼克区涉及到语言理解。这些观察支持了元认知理论，即认为经历幻觉的人其实并没有听到别人的声音，他们是在倾听自己的想法或自己的声音，也就是无法辨别出两者（自己在说话和以为的别人在说话）的差异。
IdentifyingSymptoms
与表现精神分裂症阳性症状的陈述不同
阴性症状通常表示正常行为的缺失或不足
它们包括冷漠（apathy）、思想或言语的贫困（povertyofthoughtorspeech）以及情感和社会戒断（emotionalandsocialwithdrawal），大约25%的精神分裂症患者表现出这些症状。
NegativeSymptoms
2.阴性症状
0
2
0
2
0
2
0
1
Avolition
意志缺乏
意志缺乏是指没有发起和坚持活动的能力。患有这种症状（也称为冷漠apathy）的人对执行最基本的日常功能（包括那些与个人卫生有关的功能）几乎没有兴趣。
0
2
Alogia
言语贫乏
言语贫乏(alogia)属于阴性的思维障碍,即言语的产生减少或缺乏。
失语是指相对缺乏言语。有失语症的人可能会以简短的答复回答问题，这些答复内容很少，并且可能对对话不感兴趣。例如，对于以下问题：“您有孩子吗？”大多数父母可能会回答：“是的，我有两个漂亮的孩子，一个男孩和一个女孩。我儿子6岁，女儿12岁。”
而以下交流是患有失语症的人回答的问题：
治疗师：你有孩子吗？
患者·：有。
治疗师：有几个孩子？
患者：两个。
治疗师：他们多大了？
患者：六岁和十二岁。
人们认为这种沟通不足反映出的是负面的思想障碍，而不是沟通能力不足。例如，一些研究人员认为患有失语症的人可能是难以找到正确的词来表达自己的想法。有时，失语表现为评论延迟或对问题的反应非常缓慢。与表现出这种症状的人交谈可能会让对方非常负面和沮丧，感到好像在逼着他们做出反应和回答。
0
3
Anhedonia
快感缺乏
快感缺乏表现为持续存在的、不能从日常活动中发现和获得愉快感。像某些情绪障碍一样，快感不足表示患者对通常被认为是令人愉快的活动无动于衷，包括进食，社交互动和性关系。
0
4
Asociality
社交退缩
社交退缩(socialwithdrawal)包括对社会关系的冷淡和对社交兴趣的减退或缺乏。有种说法是，这种症状也可能是由于患者与他人互动的机会有限而导致的或加剧的，尤其是对于重病患者。
0
5
AffectiveFlattening
情感迟钝
情感迟钝(affectiveblunting):不能理解和识别别人的情感表露和/或不能正确的表达自己的情感。
想象一下总是戴着口罩的人们：你可以通过口头与他们交流，但看不到他们的情感反应。大约四分之一的精神分裂症患者表现出所谓的情感迟钝。它们就类似于戴着口罩的人，因为它们通常不会像平常大家预期的那样表现出情绪。他们可能空茫然的凝视着你，说话平淡无声，似乎不受周围发生的事情的影响。但是，尽管他们没有做出公开反应（表现出来），但他们可能在心里已经做出反应。
NEGATIVESYMPTOMS
研究最少最不为人所知的症状就是“混乱症状”
包括影响言语、运动行为和情绪反应
接下来在这里介绍混乱症状
DisorganizedSymptoms
3.混乱症状
0
3
0
3
0
3
01
DisorganizedSpeech
言语紊乱
患者常常会语无伦次或者不着边际。比较典型的有说着一个话题的时候突然就跑到了另一个话题上、每个词之间都没有联系、造新词等等。（