癌痛,一个你无法想象却折磨着肿瘤患者身心
你了解癌症吗？
知道癌痛吗？
有人说，被癌症打败，往往有两个原因：一是惧，二是痛。
在确诊的那一刻，仿佛将人打入无尽深渊，精神世界坠入谷底，似乎生命已被宣判，难见天日，恐惧使你未战先败。
后者则是折磨身心，让你看到天堂又掉落地狱，明明看到了治疗的希望所带来的光，却又被一阵又一阵地疼痛拖入黑暗地狱，而癌痛却是愈痛愈惧，惧后更痛，让你心力交瘁，苦不堪言。
而这些，病人自己的感受最痛切。
家人再心疼，也难体味。
癌痛到底能有多痛呢？
如果说女子分娩时的疼痛有7级，那么癌症引起的疼痛便有10级。
国家卫生健康委员会发布的《癌症疼痛诊疗规范（年版）》，疼痛级别量化表以0到10分的设计，重度疼痛分数为7到10。癌痛是慢性疼痛里级别最高的一类，让人痛不欲生。
“癌症有多痛呢？”
有位癌症患者曾说过：“癌痛那种疼痛，无法用言语形容。感觉一会有刀子在肚子里割，一下一下，疼得入心入肺，一会又感觉像千万条虫子钻进身体，又麻又酸。死亡是一瞬间的事情，癌痛却是没完没了，说实话，我真的不想活了，真的太疼了！”
痛到绝望，在死亡的边缘徘徊，并不是一位患者的想法。
疼痛是癌症患者最常见的症状之一。国内每年新发癌症病例数超过万，每四个初诊患者中就有一个发生疼痛。
癌症晚期患者中，疼痛发生率则高达60％至80％。其中每三个患者中就有一个达到重度疼痛。
小伟是三十多岁的小伙子，很不幸在风华正茂的年龄里罹患肺癌，因为癌痛，他一次又一次地抱头痛哭，在无人照看的情况下，一次又一次地用头撞着墙。
没有人能理解一个癌症患者到底有多疼，没有人知道他们的内心是多么的煎熬，他的家人只能在一旁看着痛哭流涕，却无能为力。
引起癌痛的原因有哪些
癌性疼痛的原因可分三类：
1、肿瘤直接引起的疼痛
对于肿瘤来说，如果不得到恰当的控制，它就会随着时间不断增大，从而挤压到周围的组织器官，甚至侵犯神经骨膜，从而引起疼痛，让人懊恼的是，肿瘤并不满足于长期待在同一个部位，它还会随着软组织发生转移，破坏正常细胞，从而产生剧烈的疼痛。如肺癌侵及胸膜可致胸痛，肺尖部肿瘤侵及臂丛可出现肩臂疼痛等。
2、肿瘤治疗引起的疼痛
肿瘤治疗中引起的疼痛是癌症治疗的常见并发症。如放射性神经炎、口腔炎、皮肤炎，放射性骨坏死，放疗、化疗后可出现带状疱疹产生疼痛，化疗药物渗漏出血管外引起组织坏死，化疗引起的栓塞性静脉炎，中毒性周围神经炎，乳腺癌根治术中损伤腋淋巴系统，可引起手臂肿胀疼痛。手术后切口瘢痕、神经损伤、患肢痛。
3、肿瘤间接引起的疼痛
肿瘤间接引起的疼痛衰竭病人的褥疮，机体免疫力低下均可引起局部感染而产生疼痛。另外，前列腺、肺、乳腺、甲状腺癌等出现骨转移而引起剧烈的腹痛。
除了这三个原因，做骨髓穿刺、活检或是心理因素，都可能引起癌痛。
如此折磨的癌痛，该拿它怎么办？
面对突如其来的癌症，已让人身临险境，而癌痛，更是雪上加霜，让人措不及防，亦是防不可防。
面对癌痛，药物治疗占有重要地位，主要方法就是世界卫生组织（WHO）提出的三阶梯止痛法。
根据患者疼痛程度，医生可选用的镇痛药物的作用强度也会呈阶梯式由弱到强。第一阶梯为非甾体类抗炎药物和对乙酰氨基酚，比如布洛芬、阿司匹林；第二阶梯为弱阿片类药物，比如曲马多、可待因；第三阶段为强阿片类药物，如吗啡、羟考酮。
“止痛药的副作用是不少的吧，还会成瘾，我们不能一痛就吃止痛药。”抱有这种观念的患者不在少数，他们认为，如果疼痛程度还能忍受便先忍着，挨过了便好了。
虽是药三分毒，止痛药也并不例外，但只要遵医嘱用药，一般不会引发药物毒性。
而一位主任药师在跟患者的交谈中也曾说过：“疼痛是可以治愈的，强阿片类药物无剂量封顶，可以通过增加剂量的方式，缓解疼痛症状，还可以联合其他辅助药物治疗。”
当出现癌痛时，除了吃药，心理上的护理非常重要，对于患者来说，病情引起癌痛是一方面，心理上的恐惧和绝望也会加重癌痛程度，此时为患者提供支持和帮助，能够有效缓解癌痛。
文
张亚雷
设计
小二
图源网络
张博士携手患者，共筑美好明天