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你有没有强迫症

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你永远不能以暴力取胜,只有保持尊严才能战胜一切。

Youneverwinwithviolence,youonlywinwhenyoumaintainyourdignity.

——《绿皮书》

上床睡觉时,拖鞋的头一定不能对着床,并且必须摆放整齐;东西一定要成双成对的,多出来的那个你会很难受,并想办法处理掉……生活中,很多时候,人们都会不自觉地做些强迫自己或他人的举动。接下来,让我们分析下强迫症的那些事。

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什么是强迫症

强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一种神经症性障碍,患者总是被侵入性的思维所困扰,患者常感到不安、恐慌或担忧,借以通过某种行为达到减轻焦虑舒缓压迫的目的。与强迫症有关的强迫观念既不是突然发生也不是以一个特定事件而结束,强迫症患者通常不会意识到自己的强迫思想,大部分患者都有多种强迫观念和强迫行为。1.强迫观念强迫观念是在任一时刻反复在患者脑海中出现并且使患者陷入痛苦或焦虑的一种侵入性的不必要的思想(如污染),表象(如暴力画面)或意向(如刺伤某人)。患者试图忽略或压制这些带有其他想法或行为的强迫观念,但常常无所适从。强迫行为或强迫仪式是患者屈从于强迫观念而反复出现的行为(如反复洗手)或心理活动(如计数)。强迫观念的常见表现,为以下几种:(1)强迫怀疑:对自己言行的正确性反复怀疑,如反复检查是否关好门窗,忘记带钥匙等;(2)强迫性穷思竭虑:明知毫无意义,却反复思索一些无意义的事,如为什么太阳不是方的;(3)强迫联想:患者脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然地想到另外一件事物;(4)强迫回忆:脑海中反复出现经历过的事;(5)强迫计数:对可以计数的物品强迫性计数,如计数路人。2.强迫行为强迫行为,是患者为了压制或减少自己的焦虑、恐惧、担心而所采取的行为。每个人偶尔会被一些事情所困扰,强迫症的诊断通常意味着强迫性思想每天持续一小时以上。强迫行为的具体表现,为以下几种:(1)强迫检查:患者为减轻强迫性怀疑采取的措施,如反复检查自己是否忘记锁门;(2)强迫清洗:为了消除对脏物或细菌污染的担心,害怕被污染或是污染其他人,害怕被细菌、传染病或是其他环境因素污染,害怕被品质恶劣道德败坏的人污染;(3)强迫询问:为了消除怀疑给患者带来的焦虑,常反复询问他人给予解释;(4)强迫性仪式动作:患者为减轻或防止强迫观念引起的紧张不安采取的动作,如每天固定时间必须做某件事;(5)强迫性迟缓:因仪式动作而行动迟缓,如出门前反复检查门窗是否已锁,而导致上班迟到。

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强迫症还有救吗?”

强迫症是继抑郁症、酒精或药物依赖、社交恐惧症之后,最常见的精神障碍疾病,终身发病率为1%-3%。只有大约三分之一的强迫症患者接受了适当的药物治疗,不到10%的患者接受了循证心理治疗。一般情况下,强迫症的症状随着病程迁延而逐渐加重,如果强迫症未经治疗,通常病程迁延并且症状此消彼长。大部分患者的症状会逐渐消退,约在一年的时间内逐渐恢复正常,少部分患者病程会超过一年,病情持续波动,可达数年。发病原因目前不明,据相关研究评估,童年期发病的强迫症患者有45%~65%可遗传性,青春期或成年发病的强迫症患者有27%~47%的可遗传性。随机对照试验证明,暴露与阻止反应疗法(ERP)或认知疗法对强迫症治疗更为有效。外国精神病学会推荐CBT(包含ERP)和SSRIs类药物为治疗强迫症的安全且有效的一线治疗方法,儿童青少年精神病学会和心理学会推荐CBT(含ERP)为治疗儿童、青少年及成人强迫症安全有效的治疗方法之一。采用药物治疗的患者,药物维持治疗时间通常为1-2年,然后视具体情况逐渐减量。但是,强迫症的药物试验主要是短期药物试验,主要涉及年轻人或中年人,并且缺乏长期的获益数据和危险因素,以及儿童和老年人强迫症患者的使用情况。以上治疗请寻找专业人士进行,不要自行诊断治疗。其实身边那些说着自己有强迫症的人并不一定真的有强迫症,而真正的强迫症患者可能在努力隐藏自己症状,饱受着强迫症对生活的困扰。如果你发现身边有真正的强迫症患者,请理解他们,并带他们立即就医。最近,


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