小萱,前两天我胸闷、胸痛伴气短,医院急诊看,结果所有检查做下来也没啥问题,医生竟然暗示我有心理疾病,这怎么可能呢!
病人甲
小萱
你的这个问题之前也有人问过,今天,就请我山心理医学科刘文娟医生来解答吧~
反复心慌胸闷是惊恐障碍?
刘医生说
在临床上,惊恐障碍患者大多认为自己得了心脏病,会在惊恐发作时不断到急诊室或心内科就诊,进行有关心脏病的各种检查,被内科医生反复建议才到心理医学科或精神科就诊。
输
医院急诊室最常见的焦虑障碍,惊恐发作症状突如其来,通常无明显诱因,1分钟之前还好好的,突然感到自己不行了,多在10分钟之内达到发作高峰,一般30分钟自然缓解。
症状有胸闷、胸痛、气短、出汗,四肢麻木等,更突出的是心悸,心率可达次/min。
精神症状除莫名的恐惧外,还有濒死感、失控感,担心自己会发疯;感觉客观事物不真实了,像有层纱;症状常常在医生进行检查时甚至在看见医护人员后即缓解。
以反复的惊恐发作为特征,1个月内至少有3次或以上发作,或在首次发作后因害怕再发作而持续焦虑1个月。
虽以20~40岁最多见,但可发生在任何年龄。
在临床上,惊恐障碍症状和心绞痛极为相似,极易被误诊为心血管疾病,口服速效救心丸、心得安等药也似乎有效,但不能预防发作。
当服用扩张血管的药物后,胸闷胸痛依然发作,情绪极度紧张,失眠,食欲减退时,大家可到心理科或精神科就诊咨询。
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